Reporte de un caso de tumor desmoplásico de células pequeñas redondas / Case report: patient with round cell desmoplastic tumor

Introducción: El tumor de células pequeñas redondas desmoplásico (TCPRD), es una neoplasia agresiva maligna poco frecuente que afecta a adolescentes y adultos jóvenes. Usualmente son intraabdominales asociados con un mal pronóstico. Existen algunas publicaciones donde incluyen manifestaciones paratesticulares. Caso: Reportamos un caso de un joven de 29 años que consulta por aumento de volumen del hemiescroto izquierdo de 3 meses de evolución. Al examen destacaba 2 nódulos duros uno en relación al polo inferior y el otro al epidídimo de aproximadamente 2 cm. Alfafetoproteína y beta HCG eran normales. Se decide exploración quirúrgica donde biopsia rápida confirma tumor que se origina en las envolturas y que infiltra hacia el testículo. La biopsia definitiva informó tumor desmoplásico de células pequeñas redondas. El estudio de extensión con tomografía axial computarizada y radiografía de tórax no mostró metástasis. El paciente recibió 2 ciclos de QMT con ciclofosfamida, etoposido, adriamicina y cisplatino, con buena tolerancia, evolucionando con depresión medular moderada que se recupera. Actualmente 6 años después del diagnóstico el paciente se encuentra en remisión completa. Discusión: Al parecer y según los últimos reportes de la literatura, la ubicación paratesticular ha mostrado mejor pronóstico en comparación con los tumores abdominales. Se debe incluir este diagnóstico diferencial al enfrentarse con tumores paratesticulares.

Introduction: Small round cell desmoplastic tumor (SRCDT) is an infrequent malignant tumor that affects adolescents and young adults. Usually they occur in the abdomen. Paratesticular manifestations have been reported. Case report: A 29 year old male presented with a 3 month history of a mass in the left scrotum. Physical exam showed 2 hard nodules in the scrotum. Serum levels of alpha-fetoprotein and beta-HCG were normal. The patient was submitted to surgery. Frozen section confirmed a tumor arising in the paratesticular area with involvement of the testis. Permanent sections showed a SRCDT. CT scans and chest x-rays showed no metastases. The patient received two courses of ciclophosphamide, etoposide, adryamicin and cisplatinum. Treatment was well tolerated. The patient is in complete remission at 6 years following the diagnosis. Discussion: Paratesticular location seems to have a better prognosis compared to intraabdominal tumors. SRCDT should be included in the differential diagnosis of paratesticular tumors.

Expresión de marcadores tumorales P16, ciclina D1, BCL2 y Ki67 en cáncer de pene / Expression of tumor markers P16, ciclin D1, BCL2 and Ki67 in penile cancer

El cáncer de pene es una enfermedad de baja incidencia. Su tratamiento se basa en la cirugía y no está establecido si el control tumoral local debe o no ser complementado con linfadenectomía inguinal y pélvica. La linfadenectomía en el cáncer de pene se asocia a elevadas tasas de complicaciones y no está establecido a qué pacientes se les debe realizar. Éste trabajo retrospectivo analiza la expresión de marcadores tumorales en cáncer de pene y su correlación con otros factores pronósticos. La expresión del marcador Ciclina D1 fue alta en todas las muestras, la de Ki-67 y P16 fue alta en los tumores de alto grado y la de BCL-2 fue negativa en todos los casos.

Penile carcinoma is a low incidence disease. Treatment is based in surgery and controversy persists regarding the need of inguinal and pelvic lymphadenectomy. To date, no specific inclusion criteria have been established to indicate surgery. This retrospective work analyses the expression of tumoral markers in penile cancer and correlation with other prognostic factors. The expression of the Cicline D1 marker was high in all the samples, Ki-67, P16 was high in high grade tumors and BCL-2 was negative in all cases.

Análisis del tratamiento abreviado de la TBC genitourinaria: experiencia del Hospital de Valdivia / Analysis of short treatment of genitourinary TBC

Se analizan 120 casos de tuberculosis urogenital, diagnosticados a través de una pesquisa precoz, en el Hospital de Valdivia entre febrero de 1982 y abril de 1987. Todos fueron tratados con los esquemas abreviados TA-81 A y TA-81 B del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. El 88,3% de los casos tuvo confirmación bacteriológica y el 11,7% histológica. En 97 pacientes se efectuó una serie de 6 muestras de orina para estudio de Koch y en 13 se requirió más de una serie; en 32,8% la positividad se obtuvo en la 4ta., 5ta. o 6ta. muestra de la serie. Sólo 21 pacientes (18,5%) necesitaron algún tipo de cirugía, 9 de ellos nefectomía. El tratamiento fue exitoso en el 88,3%, hubo 13 fracasos y recidivas y sólo una de estas últimas persistió con cultivo de Koch positivo al finalizar el retratamiento

Cáncer prostático: informe preliminar / Prostatic cancer: preliminary report

Se presenta un informe preliminar de los resultados obtenidos en el manejo del cáncer prostático, entre junio de 1983 y junio 1987, utilizando un protocolo basado fundamentalmente en una etapificación clínico-patológica y con un esquema de tratamiento que incluye en estados avanzados el uso simultáneo de orquidectomía y quimioterapia. La casuística corresponde a 59 pacientes: 85,1 por ciento en estadio D debido básicamente al sistema de etapificación. Las fosfatasas ácidas sólo mostraron elevación en presencia de enfermedad metastásica. En pacientes sin evidencias cintigráficas de metástasis se efectuó una linfadenectomía ilíaca de clasificación. La sobrevida actuarial, con 3 años de seguimiento, es de 100 por ciento para etapas A, B, C y D-1. En etapas D-2 es de 66,5 por ciento cuando sólo la cintigrafía ósea es (+) y del 41,1 por ciento cuando la radiografía es (+)